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疫苗專欄第 10 篇
要來介紹每年都會接種的流感疫苗。相信大家對這個疫苗很熟悉，本次就來好好講一下這幾年才開始有的細胞培養疫苗。
💉 雞蛋培養疫苗
顧名思義是用雞胚胎蛋繁殖流感病毒，隨後再萃取純化製成疫苗。流感疫苗已經使用這套方法生產了很長一段時間，不過面臨著兩個主要問題：
1. 雞蛋過敏疑慮
很常聽到宣導說「對雞蛋嚴重過敏者不要接種流感疫苗」，隨著技術的成熟和改良，目前製成的疫苗殘留的雞蛋成分微乎其微，在近年也已經將對雞蛋過敏者自接種禁忌移除。
根據美國 CDC 去年的統計，因為對雞蛋過敏者接種疫苗後發生嚴重過敏反應的機率為「每百萬人有 1.35 人」，基本上可以放心接種！
2. 抗原突變
這是雞蛋培養液苗的致命問題，由於挑出的病毒株培養在「陌生」的雞蛋胚胎，病毒在培養過程中，可能為了適應細胞環境發生抗原突變，導致最終培養出跟預期不一樣的病毒株，造成疫苗預防的保護力下降。
💉 細胞培養疫苗
近年新出的流感疫苗，使用了哺乳類的 MDCK 細胞 (Madin-Darby Canine Kidney cells) 來製造流感疫苗，改善了下列雞蛋培養的問題：
➡️無雞蛋過敏疑慮
➡️較無抗原突變問題
➡️縮短製造時間
➡️不受雞蛋供應限制
📋 廠牌問題
9 歲以下的小朋友首次接種需要打 2 劑，雖然雞蛋培養和細胞培養使用的病毒株略有不同，不過最終產生的抗原性相似、效果一樣，可以用不同廠牌的疫苗完成 2 劑接種。
國光的安定伏只能用在3歲以上的小朋友，這點需要再留意！
參考資料：
📋藥物仿單、Uptodate、Micromedex
📋衛福部 111 年度流感疫苗接種計畫
延伸學習：
📑[奇怪知識] 你不知道的流感疫苗
📑[表格整理] Flu antiviral drug 抗流感藥物