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本周的主題是緊急避孕藥。
作為我最陌生的主題之一，這次在整理避孕藥的時候，才發現婦科用藥的博大精深。同樣都是雌激素和黃體素，因為不同的化學結構、劑量、用藥時機，在臨床用途上就會有很大的不同，整理的時候也是費盡苦心。
目前的緊急避孕藥主要有二種，分別是高劑量的 Levonorgestrel (LNG) 和 Ulipristal acetate(UPA)，兩者的比較和使用上的注意事項都寫在表格裡面了，以下來談談不在表格裡面，但我覺得很有意思的內容：
💊 在同一經期內重複使用
仿單上可以看到，不論是 LNG 還是 UPA 都不建議在同一經期內重複使用，但是根據 Uptodate 內容，LNG 可以在同一經期內重複使用。可能是因為兩者考慮的點不太一樣，前者擔心重複使用會影響正常生理荷爾蒙調節，後者則是優先處理萬一懷孕影響之後續處置。
💊 繼續使用常規荷爾蒙避孕
兩者仿單皆允許緊急避孕後可繼續使用常規荷爾蒙避孕，但 Uptodate 建議 UPA 使用後 5 天內不應開始使用，因為 UPA 可能會干擾常規荷爾蒙的避孕效果。不過無論如何，直到下次月經如期到來前，使用常規荷爾蒙避孕時皆建議搭配其他避孕方法。
再次重申，緊急避孕是一種臨時補救措施，不可以取代常規避孕方法！
參考資料：
📋藥物仿單、Uptodate、Micromedex
📋Uptodate : Emergency contraception